浙江转诊报销比例

不规范转诊降低报销比例在统筹区域外自行选择就诊或不规范转诊等情况采取降低报销比例的办法,降幅不低于原报销比例的三分之一至二分之一;在统筹区域内自行选择就诊或不规范转诊等情况通过拉大在不同等级医疗机构就诊报销比例档次,引导患者合理就诊。规范基层医疗机构一般诊疗费,提高区县级及以上医院使用基本药物比例,规范临床抗生素使用,实施检验检查结果互认,避免重复检查。《西安市建立分级诊疗制度实施意见》日前印发,
不规范转诊降低报销比例

在统筹区域外自行选择就诊或不规范转诊等情况采取降低报销比例的办法,降幅不低于原报销比例的三分之一至二分之一;在统筹区域内自行选择就诊或不规范转诊等情况通过拉大在不同等级医疗机构就诊报销比例档次,引导患者合理就诊。规范基层医疗机构一般诊疗费,提高区县级及以上医院使用基本药物比例,规范临床抗生素使用,实施检验检查结果互认,避免重复检查。《西安市建立分级诊疗制度实施意见》日前印发,提出建立“首诊在基层、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗制度。

转诊手续简化 报销比例提高

深圳特区报讯(记者 庄瑞玉 通讯员 王晓芳)据介绍,新医保办法简化了参保人市外转诊的流程,全部手续只需在定点医院办理,由定点医院核准后向社保机构报备即可,参保人不必再到市社保机构办理相关手续。新办法调整了在市外医疗机构看病的住院起付线,参保人已按照规定办理转诊或备案的还是400元,未办理转诊或备案的调整为1000元。原办法规定,对自行转诊到市外定点医疗机构和市外非定点医疗机构就医的人员,报销时医疗保险基金支付比例分别降低20%和40%。

转诊报销比例下月起下调

” 张亚林说,以2013年为例,全市参保人社区转诊次均医疗费用351元,是同期社区卫生服务机构的4.8倍;同期转诊人次仅为社区门诊就诊人次的25%,但参保人转诊所使用资金约占社区门诊统筹基金的45%;当年参保人社区门诊人均实际筹资(含个人、单位缴费和财政补贴)为185元,远不够支付一次转诊的医疗费用。参保人因病情需要由社区卫生服务机构转至上级医疗机构门诊部就医的,仍需按原规定办理转诊。据悉,东莞将下调社区门诊转诊至上级医疗机构的医保支付比例,以引导参保人理性转诊、理性选择不同级别医疗机构就医。

经全科医生转诊儿童住院报销比例提高5%

革,初步建立“基层首诊”的就医模式 签约 城乡居民可在本辖区基层医疗卫生机构自主选择签约全科医生团队,签订期限为1~2年,期满后可续约或另签其他全科医生团队 收费 可按年收取,医疗机构的服务费由基本公共卫生项目经费、医保基金和居民个人分担组成,2014年暂由基本公共卫生服务项目经费和个人负担 转诊 成都将积极推广“基层首诊”“转诊确认”制度,先试点儿童及中小学生因病情需要经全科医生转诊的,住院报销比例提高5%,以后扩大推广范围 “今年内,成都将建立2200支以全科医生为骨干、满足辖区居民需求的全科医生团队。根据《方案》,年内,成都市将制定标准化的服务协议,推行全科医生与居民建立契约服务关系,签约覆盖全市2成以上家庭,并探索医保支付方式改革,初步建立“基层首诊”的就医模式。” 基本公共卫生服

经全科医生转诊 儿童住院报销比例提高5%

革,初步建立“基层首诊”的就医模式 签约 城乡居民可在本辖区基层医疗卫生机构自主选择签约全科医生团队,签订期限为1~2年,期满后可续约或另签其他全科医生团队 收费 可按年收取,医疗机构的服务费由基本公共卫生项目经费、医保基金和居民个人分担组成,2014年暂由基本公共卫生服务项目经费和个人负担 转诊 成都将积极推广“基层首诊”“转诊确认”制度,先试点儿童及中小学生因病情需要经全科医生转诊的,住院报销比例提高5%,以后扩大推广范围 “今年内,成都将建立2200支以全科医生为骨干、满足辖区居民需求的全科医生团队。根据《方案》,年内,成都市将制定标准化的服务协议,推行全科医生与居民建立契约服务关系,签约覆盖全市2成以上家庭,并探索医保支付方式改革,初步建立“基层首诊”的就医模式。”昨日,成都商报记

辽宁:看病转诊“守规矩”才能报销

辽宁省卫计委体制改革处处长计立群表示,目前辽宁县区级医院患者的外转率达25%,其中多数是常见病和多发病患者,且享受与县域就诊者相同的报销比例。新华网沈阳11月26日电(记者彭卓)记者从辽宁省卫计委了解到,辽宁已全面规范新农合转诊制度,推动分级诊疗。除非急难险症,首诊越过基层医疗机构,直接去大医院就诊的新农合参保者,将无法医保报销

陕西凤翔全面试点双向转诊 非转诊患者报销比例下浮10%

首先在新农合基层定点医疗机构初诊,基层定点医疗机构不能诊治的,由全科医生或经治医师出具“凤翔县医疗机构双向转诊书(上转)”,患者或其法定监护人同意后,医院技术转诊管理部门签署审批意见,及时转往县级二级定点医疗机构进行诊治。县级二级定点医疗机构不能诊治的,由全科医生或经治医师出具“陕西省凤翔县新农合住院技术转诊单”,经科主任审核,患者或其法定监护人同意后,医院技术转诊管理部门签署审批意见,及时转往市级定点医疗机构进行诊治。在县级二级定点医疗机构住院治疗后期,对病情稳定需要转入基层医疗机构(一级医院)继续实施医学康复治疗的,由经治医疗机构出具“凤翔县医疗机构双向转诊书(下转)”,经科主任审核,患者或其法定监护人同意后,医院技术转诊管理部门签署审批意见,转往新农合基层定点医疗机构进行后续康复治疗。

专家在社区看病 转诊报销比例增加

南都讯 记者罗苑尹 实习记者邓艳珊 通讯员 海宣 海珠区成立四间三甲医院与区内16间基层医疗卫生机构组建医疗合作联合体(以下简称“医联体”)后,三级医院专家将定期到各社区卫生服务中心坐诊、查房、组织病例讨论,居民在社区就可享受更便捷的三级医院诊疗服务。基层转诊患者可享多项便利 南都记者昨日获悉,海珠区内的三级医院专家将定期到各社区卫生服务中心,每周坐诊时间约半天。昨日,海珠区区长徐咏虹在签约仪式上表示,全区二级、三级医院门诊量占70%,而基层医疗机构只占不到30%;住院诊疗约23万人次,二级、级医院占94%,而基层医疗机构则占比不到6%。

转诊报销想不变要搭“跳板”

参保人本人或代办人持市内二级及以上定点医疗机构主诊医生填写、医务部门审核盖章的《佛山市基本医疗保险参保人员转院备案表》一式三份以及参保人身份证、病历等相关资料,到参保所在区社保机构办理转诊(院)核准手续。医保征求意见稿规定想在一级医院以同样报销比例转诊的参保人无法直接转至市外医院 本报讯 (记者周文吉 通讯员邹花妍)前日,佛山市社保局发布了《佛山市医疗保险待遇核发经办业务规程》征求意见稿(下称《征求意见稿》)。按照《征求意见稿》,职工需要先由所在单位或个人填写《佛山市基本医疗保险参保人员长驻(住)异地就医申请表》,并根据实际情况按要求提供相关异地居住或工作的证明材料,如户口本、房产证等,向参保所在区社保机构申请异地就医。

浙江启动基层首诊、分级转诊试点

新华网杭州10月21日电(记者张乐)浙江省卫生计生委21日宣布,从即日起启动全省分级诊疗试点。同时,对于通过基层转诊,到高等级医疗机构和跨统筹区域医疗机构就诊的患者,将提高报销比例。为提升公众对当地基层医疗机构的信心,近年来浙江省采取了包括大医院与县级医疗机构结对帮扶、城市优质医疗资源下沉,推进健康守门人制度、变社区卫生服务机构“坐堂候诊”为主动上门等措施。

报销比例将更高

《意见》及三个配套文件也将要求细化,提出探索建立区域医疗联合体(以下简称“医联体”),逐步推行“基层首诊”、“双向转诊”服务,力争到2016年,全市基层医疗卫生机构诊疗人次占全市总诊疗人次比不低于53%。对此,胡丙杰说:“根据统计资料,2013年在大医院的门诊,每次诊疗的费用是236元,但是在基层卫生医疗机构,也就是社区卫生服务中心人均门诊费用只有90元,镇卫生院就更低一些,82元。建立医联体后,按照权责利相统一的原则,建立区域医联体内及跨区域的“分级诊疗”和“双向转诊”机制,制定医疗机构“双向转诊”路径指南,统筹推动实现全市各类医疗卫生资源的合理利用,加快形成“小病在社区、康复回社区”就医的新格局。

医保转诊报销 8月起额度下调

———在东城主山社区门诊就诊的市民高先生对南都记者表示 “如果要降低转诊报销比例,引导市民去社区门诊就医,最好要先提升社区门诊的覆盖率,比如南城,作为一个行政中心区,但是社区门诊却少得可怜。参保人因病情需要由社区卫生服务机构转至上级医疗机构门诊部就医的,仍需按原规定办理转诊。答:参保人选择增加转诊就医点的,需符合工作地和居住地不在同一个社区卫生服务机构服务范围,或分属两个不同镇街的基本条件。

未经转诊自行到区域外就诊 医疗费报销比例降30%

未经转诊自行到区域外就诊 医疗费报销比例降30% 此次出台的《咸阳市分级诊疗制度工作实施方案》进一步明确各级各类医疗机构功能定位:城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务;城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者、危重症稳定期患者;县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗,以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务;基层医疗卫生机构提供常见病、多发病诊治等基本医疗服务,并与康复医院、护理院等为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。实行基层医疗机构首诊制、二级及二级以上医院要设立全科医学科、到2017年城市每个家庭拥有1名签约服务责任医生……这是咸阳市卫计局近日制定《咸阳市分级诊疗制度工作实施

基层首诊 医保报销比例提高

大力推广“基层首诊”、“转诊确认”制度,制定鼓励以家庭为单位签约服务的参保人员通过基层首诊及转诊到医院的政策措施,如儿童及中小学生因病情需要经全科医生转诊的,住院报销比例提高5%等。履行了转诊手续 住院报销比例提高3-5% 医保政策将加大向基层医疗机构倾斜力度,提高基层医疗机构门诊统筹、住院报销比例,拉开县以下基层医疗机构和省、市医疗机构的起付线和报销比例差距。省卫计委:城镇居民在社区服务站、社区卫生服务中心、县级公立医院、城市一级和二级公立医院、二级甲等及以下医保(新农合)民营定点医疗医院就诊,均算基层首诊。

浙江省推动责任医生签约服务 签约后转诊报销比例高

《意见》明确财政部门要不断完善基层医疗卫生机构运行补偿机制,建立财政补助与签约服务数量和质量挂钩的补偿制度;人力社保部门要建立有利于分级诊疗和责任医生签约服务的基本医疗保险报销制度,并联合卫生计生部门加强监管,探索建立责任医生参与签约服务对象医保资金的管理使用制度;物价部门合理制定基层医疗服务价格等。人民网杭州7月1日电 日前,浙江省人民政府办公厅下发《关于推进责任医生签约服务工作的指导意见》,明确到2020年,全省规范签约服务要覆盖一半人口,基层就诊比例要达到60%以上。患者在签约责任医生处就诊时,可减免一般诊疗费;对病情较稳定、依从性较好的慢性病签约患者,可酌情延长单次配药量;基层医疗卫生机构要优先保障签约患者基本药物目录外的用药;经签约医生转诊的患者的报销比例更高等。

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